Síndrome de Kounis desencadenado por metamizol: reporte de un caso

Bibiana A. Vargas-Caballero, Departamento de Investigación, Hospital Regional de la Orinoquía, Yopal, Colombia
Magda A. Fonseca-Rodríguez, Departamento de Investigación, Hospital Regional de la Orinoquía, Yopal, Colombia
Giselle A. Naranjo-Villate, Departamento de Investigación, Hospital Regional de la Orinoquía, Yopal, Colombia
Ledmar J. Vargas-Rodríguez, Departamento de Investigación, Hospital Regional de la Orinoquía, Yopal, Colombia
Lorena García-Agudelo, Departamento de Investigación, Hospital Regional de la Orinoquía, Yopal, Colombia

El síndrome de Kounis es un síndrome coronario agudo precipitado por una reacción de hipersensibilidad, mediada por la activación mastocitaria y la liberación de mediadores proinflamatorios, con potencial compromiso multisistémico. Se presenta el caso de un varón de 79 años con hipertensión arterial y ateromatosis carotídea, quien tras recibir metamizol intravenoso desarrolló una reacción anafiláctica complicada con paro cardiorrespiratorio y síndrome coronario agudo tipo Kounis. Requirió reanimación avanzada y posteriormente se realizó cateterismo que evidenció enfermedad de tres vasos con estenosis significativa del tronco coronario. Este caso resalta la importancia de mantener un alto índice de sospecha diagnóstica ante cuadros de síndrome coronario agudo en el contexto de anafilaxia.

Palabras clave: Anafilaxia. Vasoespasmo coronario. Hipersensibilidad. Síndrome de Kounis. Síndrome coronario agudo.